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Qu'est-ce que la bientraitance ? Définition, enjeux et pratiques

  • Photo du rédacteur: L'équipe de Famillys
    L'équipe de Famillys
  • 7 janv.
  • 5 min de lecture

Dernière mise à jour : 3 févr.

La bientraitance est un principe essentiel dans l’accompagnement des personnes âgées, que ce soit en accueil familial, en EHPAD ou dans tout établissement médico‑social. 


Selon la HAS, la Haute Autorité de Santé, il s’agit d’une culture partagée visant à garantir le respect, la dignité, la sécurité et le bien‑être de chaque personne accueillie. Elle repose sur l’écoute, l’adaptation aux besoins, la valorisation de l’autonomie et la prévention de toute forme de maltraitance.


La bientraitance est une démarche qui doit être primordiale dans tous les établissements

médico-sociaux afin de prendre soin du bien-être des personnes âgées.



garantir le bien‑être des personnes âgées.
Bientraitance dans les établissements


Qu’est-ce que la bientraitance ?


La bientraitance est une démarche collective qui permet d’établir le meilleur

accompagnement possible pour les personnes âgées, dans le respect de ses choix et

l’adaptation de ses besoins.


D’après l’ANESM, la bientraitance est une véritable culture à la base des relations entre

professionnels et usagers.


Elle consiste à :

  • valoriser l’expression des personnes prises en charge,

  • répondre à leurs besoins et demandes,

  • respecter leurs droits, choix et refus,

  • instaurer une réflexion chez les professionnels,

  • améliorer les pratiques



La bientraitance en famille d'accueil pour personnes âgées


Chez Famillys, nous choisissons les familles d'accueil pour personnes âgées de notre réseau en accord avec ce principe de bientraitance.


La solution de l'accueil familial a l'avantage d'être plus humain mais cela n'est vrai que si cela s'accorde avec de la bientraitance pour nos seniors.


Pour en savoir plus sur les familles d'accueil pour personnes âgées:



La bientraitance en maison de retraite 


En maison de retraire, la bientraitance se définit par le simple fait de s’adapter à la personne,

de lui apporter une prise en charge personnalisé afin qu’elle puisse être accueillies dans les

meilleurs conditions. Les professionnels doivent impérativement prêter attention aux

attentes, aux besoins et être à l’écoute des personnes âgées.


Ces tâches visent à :

  • Promouvoir l’autonomie des personnes vulnérables.

  • Permettre d’être actrices de leur accompagnement.

Pour suivre l’évolution de la situation de chaque résident le personnel soignant de retraite et

les équipes doivent échanger régulièrement entre eux. Des programmes d’études sont

désormais intégré aux formations professionnelles pour permettre au aides soignant, agents,

de services, aides médico-psychologiques… de pouvoir :


  • reconnaître les situations à risque,

  • apprendre à prévenir la maltraitance,

  • mieux comprendre le concept de bientraitance,

  • mieux savoir comment respecter l’intimité des résidents,

  • connaître des techniques d’accompagnement comme l’Humanitude…


Afin d’éviter tout burn out et/ou des situations de crise aux professionnels, un soutien

psychologique est mis en place. Cela va permettre de maintenir la bientraitance dans

l’établissement entre le personnel et les résidents.


Pour en savoir plus sur les maisons de retraite:



Contrôles et évaluations dans les établissements


Les pouvoirs publics ont pris soins d’instauré des contrôles dans les établissements médico-

sociaux pour maintenir la bientraitance des résidents et éviter les situations à risques.

Les contrôles sont effectués par les Agences Régionales de la Santé (ARS), ils se rendent

dans les établissements tels que les Ehpad, les maisons de retraites… et s’assure de la

mise en place des démarches de la bientraitance comme :

  • les normes de sécurité et de confort,

  • l’organisation et fonctionnement des structures,

  • les conditions de travail du personnel.


En ce qui concerne les Ehpad les auto-évaluations se font tous les cinq ans et doivent par la

suite transmettre les résultats aux ARS. Ces résultats vont permettre d’améliorer l’accueil et

la prise en charge des résidents, et en cas de maltraitance vont pouvoir résoudre les

problèmes.


La mise en œuvre des pratiques de bientraitance fait également l’objet d’une concertation

avec le Conseil de la Vie sociale (CVS), composé de deux représentants des résidents, un

des familles, un du personnel et un de l’organisme gestionnaire de l’Ehpad. Cette procédure

permet d’associer les résidents et leurs familles au fonctionnement de l’établissement.



Sanctions en cas de manquement à la bientraitance


En cas de manquement grave à la bientraitance, plusieurs types de sanctions peuvent être appliqués selon la nature des faits et le cadre d’exercice. Les autorités de contrôle, comme l’ARS ou le Conseil départemental, peuvent prononcer des mises en demeure, des suspensions temporaires, voire un retrait d’agrément pour les accueillants familiaux ou une fermeture administrative pour un établissement.

Lorsque les faits relèvent de la maltraitance avérée, des sanctions pénales peuvent également être engagées : amendes, interdiction d’exercer, voire peines d’emprisonnement dans les cas les plus graves. Ces mesures visent avant tout à protéger les personnes vulnérables et à garantir un accompagnement conforme aux exigences légales et éthiques.

  • Plusieurs établissements du groupe Orpea ont fait l’objet de mises en demeure et de sanctions administratives après des inspections de l’ARS révélant des manquements graves : rationnement de protections, défauts de soins, sous‑effectifs chroniques.

  • Les ARS ont imposé des plans d’actions obligatoires, des contrôles renforcés, et dans certains cas des suspensions de direction.

Nous avons ainsi déjà rencontré des situations où certains agréments d'accueillants familiaux ont été retirés suite à des plaintes, agissements très graves à l'encontre des accueillis. Famillys prend alors automatiquement les décisions nécessaires qui s'imposent pour éviter que certaines personnes ne continuent leurs activités et prestations d’hébergement dans un autre département. Nous ne sommes pas responsables de l’exécution des services par les accueillants mais il nous semble indispensable de veiller même bien après l'emménagement à la bientraitance des résidents. Nous multiplions ainsi les appels téléphoniques et contrôles de satisfaction pour nous assurer que tout se passe bien. C'est parfois mal compris par certaines familles qui voient cela comme intrusif mais la réalité nous invite à la plus grande prudence.



FAQ Bientraitance des personnes âgées


  • Qu’est‑ce que la bientraitance selon la HAS ?

La Haute Autorité de Santé (HAS) définit la bientraitance comme une démarche collective visant à promouvoir le respect, la dignité, la sécurité et le bien‑être de la personne accompagnée. Elle repose sur l’écoute, l’adaptation aux besoins et la prévention de toute forme de maltraitance.


  • Quelle est la différence entre bientraitance et bienveillance ?

La bienveillance est une intention personnelle. La bientraitance est une pratique professionnelle structurée, qui implique des actions concrètes, des compétences, une organisation et une culture partagée au sein d’une équipe ou d’un lieu d’accueil.


  • Comment reconnaître une situation de bientraitance ?

Quelques indicateurs clefs :

  • respect du rythme et des choix de la personne,

  • communication claire et adaptée,

  • environnement sécurisant,

  • attention portée au confort, à la douleur et aux émotions,

  • participation de la personne aux décisions qui la concernent.


  • Comment prévenir la maltraitance chez les personnes âgées ?

La prévention repose sur :

  • la formation des professionnels,

  • la vigilance quotidienne,

  • l’écoute des signaux faibles,

  • la transparence dans les pratiques,

  • la possibilité pour les proches d’exprimer leurs inquiétudes,

  • des procédures claires en cas d’alerte.


  • Comment mettre en place une culture de bientraitance ?

Cela passe avant tout par :

  • un travail d’équipe régulier,

  • des temps d’échange sur les pratiques,

  • une posture professionnelle centrée sur la personne,

  • l’adaptation continue aux besoins,

  • un management qui valorise l’éthique et le respect.


  • La bientraitance est‑elle obligatoire en accueil familial et en EHPAD ?

Oui bien sûr, il ne peut en être autrement. La bientraitance fait partie des obligations légales et réglementaires dans tous les établissements et services médico‑sociaux, ainsi qu’en accueil familial. Les ARS et la HAS en assurent le suivi et l’évaluation.


  • Quels sont des exemples concrets de pratiques bientraitantes ?

    • respecter l’intimité,

    • encourager l’autonomie,

    • adapter l’environnement au handicap,

    • maintenir les liens familiaux et sociaux,

    • accompagner avec patience et douceur.


  • Pourquoi la bientraitance est‑elle clairement essentielle pour les personnes âgées ?

Elle améliore la qualité de vie, soutient l’autonomie, réduit l’anxiété, renforce la confiance et contribue à prévenir les risques de maltraitance ou de négligence.



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