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Le maintien à domicile des personnes âgées est l’ensemble des moyens mis en place pour qu'une personne ayant perdu son autonomie puisse rester à son domicile.
C'est quoi le maintien à domicile?
Le maintien à domicile des personnes âgées est une tendance de plus en plus importante dans le cadre du bien vieillir. Les personnes âgées ont cette envie de rester vivre chez eux le plus longtemps possible et de repousser l'entrée en Ehpad le plus tard possible. Cela d'ailleurs s'observe par l'augmentation de l'âge de l'entrée en Ehpad des personnes âgées.
Le maintien à domicile est donc une solution et une organisation qui permet aux personnes âgées dépendantes de continuer à vivre à leur propre domicile grâce à la mise en place d'aides à domicile. Cette solution peut être considérée comme une alternative aux Ehpads.
Quels services composent les aides de maintien à domicile ?
Le maintien à domicile peut être mis en place grâce à différentes prestations au domicile de la personne âgée.
Les prestations de services permettant le maintien à domicile
Il y a de nombreuses prestations de service qui peuvent être mises en place et permettant le maintien à domicile:
Ménage
Repassage
Aide à la toilette
Aide à l'habillage
Aide au levé
Aide au couché...
Ce type de service est généralement demandé par plus de 50% des personnes âgées de plus de 70 ans vivants seules et souhaitant être maintenu à domicile.
Les prestations médicales permettant le maintien à domicile
Les prestations médicales sont aussi souvent nécessaires pour permettre un maintien à domicile. Il est donc important d'organiser la venue de médecins au domicile de la personne âgée pour que le maintien à domicile soit une solution tenable sur le long terme.
Les prestations administratives permettant le maintien à domicile
Afin de permettre le maintien à domicile, un accompagnement aux démarches d’aides et de dossiers administratifs peut être utile afin d'aider la personne âgée dans:
le paiement des impôts
le renouvellement des abonnements (téléphone, internet...)
le renouvellement des papiers d'identité...
L'aménagement du logement pour permettre le maintien à domicile
La sécurité est un élément primordial pour le maintien à domicile des personnes âgées. Il faut donc aménagé le logement afin que celui-ci soit le plus sécurisé possible.
Les accidents domestiques sont à l’origine d’environ 9 000 décès par an chez les seniors.
Parmi les travaux les plus importants il y a:
l'aménagement de la salle de bain
le remplacement de la baignoire par une douche
l'installation d'un monte-escalier
Quelles aides financières permettent le maintien à domicile?
Plusieurs aides financières permettent de financer ce maintien à domicile. Ces aides financières peuvent aider soit à financer les services à domicile ou le loyer de la personne âgée dépendante.
Les aides les plus utiles sont:
Les crédits d'impôts
L'ASH
Les APL
L'APA est la principale aide qui permet le maintien à domicile des personnes âgées dépendantes. Cette aide est mobilisable en fonction du degré de dépendance de votre proche.
Certaines aides permettent aussi d'aménagé le logement de la personne âgée.
À qui s’adresse le maintien à domicile ?
Le maintien à domicile des personnes âgées peut concerner toutes les personnes âgées, cela dépendra du degré d’autonomie de la personne concernée.
Le maintien à domicile peut s’effectuer de façon ponctuelle, donc suite à un accident ou une maladie aigüe. Ou bien de manière permanente, cela concerne les individus souffrants de handicape, ayants été affectés par des pathologies chroniques ou atteignants simplement un âge avancé.
Les solutions de répits pour les aidants et permettant le maintien à domicile
Maintien à domicile signifie souvent mise à contribution des aidants.
Il y a 11 millions d'aidants en France qui aident des proches dépendants.
Pour que le maintien à domicile soit tenable sur la durée, il faut permettre aux aidants d'avoir du répit. Sur la plateforme www.papybnb.com vous pouvez réserver des séjours temporaires pour personnes âgées.
Comment mettre en place le maintien à domicile?
Il existe 3 principaux organismes pouvant mettre en place l’organisation d’un maintien à domicile:
Les Services d’Aide et d’Accompagnement à Domicile (SAAD)
Étant un organisme privé et public avec l’accord du conseil départemental, les employés de cette structure ne procurent aucune aides aux personnes et interviennent dans le cadre du maintien à domicile pour :
Des aides aux activités courantes du quotidien comme: le ménage, l’entretien du linge, la toilette.
Des actions liées à la préservation de l'autonomie (aménagement personnalisé du logement ou pratique d'activité physique, par exemple), au développement d'activités sociales (organisation d'ateliers cuisine, etc.)
Le Services des Soins Infirmiers à Domicile (SSID)
Ceux-ci interviennent au domicile des personnes concernées pour le maintien à domicile uniquement sur prescription médicale. Habituellement composé d’aides-soignants et d’infirmiers, ils s’occupent de soins de nursing comme la toilette par exemple. Ils ont pour mission d’être en totale coordination avec les professionnels de santé afin d’optimiser la prise en charge des patients dont ils doivent s’occuper.
Les Services Polyvalent d’Aide et de Soins à Domicile (SPSAD)
Ce type de service assure à la fois les missions des deux précédents services mentionnés, à savoir le SSID et le SAAD. Ile permettent donc un large éventail des services pour le maintien à domicile.
Les personnes en perte d'autonomie ou leurs aidants n'ont pas à demander deux services distincts, ni à avoir un seul point de contact pour l'intervention et leur suivi. D’autres services sont également disponibles par des initiatives locales proposées dans les programmes de différentes communes, régions, départements, l’Assurance maladie afin de maintenir une personne âgée à domicile.
Leur rôle est souvent celui de professionnels qui coordonnent les actions et interviennent auprès des personnes en perte d'autonomie. Certains dispositifs sont plus liés aux soins infirmiers, d'autres sont des domaines sociaux ou mixtes.
Les Familles d'accueil pour personnes âgées comme solution quand le maintien à domicile n'est plus possible
Les 10000 familles d'accueil pour personnes âgées sur tout le territoire français sont une vraie solution quand le maintien à domicile n'est plus possible. Les familles d’accueil pour personnes âgées offrent un cadre agréable et permettent de continuer à vivre dans une maison et non un établissement médicalisé même si il y a un vrai suivi médical.
Le coût des familles d'accueil pour personnes âgées est de seulement 1200 euros par mois une fois les aides déduites, ce qui en fait la solution la moins chère. Famillys vous accompagne dans toutes les étapes pour que vous puissiez trouver la famille d'accueil pour personnes âgées idéale au plus proche de chez vous quand le maintien à domicile n'est plus possible.
Les avantages du maintien à domicile
Le maintien à domicile pour les personnes âgées et fragilisées représente bien plus qu'une simple alternative à l'hébergement en institution. Il s'agit d'un véritable choix de vie, offrant une multitude d'avantages tant sur le plan physique et psychologique que social et financier.
Un environnement familier et rassurant
Le domicile représente un havre de paix, un lieu familier où chaque recoin regorge de souvenirs et d'habitudes rassurantes. Rester chez soi permet aux personnes âgées de conserver leurs repères et de se sentir en sécurité, contribuant ainsi à leur bien-être émotionnel et à leur sentiment de dignité.
Préserver l'autonomie et l'indépendance
Le maintien à domicile permet aux personnes âgées de conserver une certaine autonomie dans leur vie quotidienne. Elles gardent la liberté de gérer leur temps, de choisir leurs activités et de prendre leurs propres décisions, favorisant ainsi leur sentiment de contrôle et d'accomplissement.
Un sentiment de liberté et de choix
Le maintien à domicile offre la possibilité de continuer à vivre selon ses propres rythmes et ses envies. Qu'il s'agisse de se lever tard, de recevoir des amis ou de se promener dans son quartier, les personnes âgées conservent la liberté de vaquer à leurs occupations et de maintenir leurs liens sociaux.
Un atout pour la santé mentale et physique
Des études scientifiques ont démontré que le maintien à domicile a un impact positif sur la santé mentale et physique des personnes âgées. En effet, le sentiment de sécurité et d'appartenance à un environnement familier contribue à réduire le stress et l'anxiété, et favorise le maintien des capacités cognitives et physiques.
Un coût souvent moins élevé
Le maintien à domicile s'avère souvent plus économique que l'hébergement en institution, notamment en cas de dépendance légère à modérée. Les aides financières et les services à domicile permettent de compenser la perte d'autonomie et de limiter les frais, tout en offrant une meilleure qualité de vie aux personnes âgées.
Un soutien aux familles et aux aidants
Le maintien à domicile permet aux familles et aux aidants de rester proches de leurs proches et de s'impliquer dans leur vie quotidienne. Ce soutien est essentiel pour le bien-être des personnes âgées, et permet de soulager les aidants en répartissant la charge de l'accompagnement.
Combien coute le maintien à domicile?
Le coût du maintien à domicile est une question cruciale pour les personnes âgées et leurs familles. Déterminer le budget nécessaire pour vieillir chez soi s'avère complexe, car il dépend de nombreux facteurs individuels et du type de services requis.
Les principaux éléments influençant le coût du maintien à domicile incluent :
Le niveau de dépendance: La perte d'autonomie est le facteur principal impactant le coût. Plus la dépendance est importante, plus les besoins en assistance et en services spécialisés augmentent, et par conséquent, plus le coût s'élève. Ainsi le maintien à domicile d'une personne en GIR 2 sera plus important que pour une personne en GIR 4.
Les aides financières disponibles: Diverses aides et subventions peuvent contribuer à réduire le coût du maintien à domicile. Ces aides varient en fonction du niveau de dépendance, des revenus et du patrimoine de la personne âgée.
Le type de services à domicile: Les services à domicile englobent une large gamme d'options, des interventions ponctuelles d'aide-ménagère aux soins infirmiers quotidiens. Le coût de chaque service varie en fonction de sa fréquence, de sa durée et de la qualification du professionnel.
Le choix entre services publics et privés: Les services à domicile peuvent être délivrés par des organismes publics ou des structures privées. Les tarifs varient généralement selon le type d'organisme et la nature des services.
Voici une estimation des coûts moyens pour différents types de services à domicile :
Aide-ménagère: 20 à 30 € de l'heure
Auxiliaire de vie: 20 à 30 € de l'heure
Garde-malade: 40 à 60 € de l'heure
Soins infirmiers: 25 à 35 € la visite
Téléassistance: 20 à 30 € par mois
En moyenne, le coût mensuel du maintien à domicile pour une personne âgée dépendante s'élève à environ 2 000 €. Cependant, ce montant peut varier considérablement, allant de quelques centaines d'euros pour une aide ponctuelle à plusieurs milliers d'euros pour une dépendance lourde nécessitant des soins constants.
En conclusion, le maintien à domicile représente un investissement important pour vieillir chez soi dans les meilleures conditions possibles. Bien que le coût puisse paraître élevé, il est important de le comparer aux alternatives, comme l'hébergement en maison de retraite, et de prendre en compte les nombreux avantages non-monétaires que procure le maintien à domicile en termes de bien-être et de qualité de vie.
Comparaison entre Ehpad et maintien à domicile
Voici un tableau comparatif entre l'Ehpad et le maintien à domicile:
Critère | EHPAD | Maintien à domicile |
Coût | Le prix des Ehpad est élevé (environ 2 500 € par mois en moyenne) | Variable, dépend du niveau de dépendance et des services requis (environ 2 000 € par mois en moyenne pour une personne âgée dépendante) |
Autonomie | Faible, dépendance du personnel pour les actes quotidiens | Élevée, favorise l'indépendance et la liberté de choix |
Qualité de vie | Variable, peut être impactée par la perte d'autonomie et le sentiment d'enfermement | Meilleure, sentiment de sécurité et d'appartenance à un environnement familier |
Socialisation | Possibilité de rencontres et d'activités sociales avec les autres résidents | Maintien des liens sociaux existants et possibilité de créer de nouveaux liens |
Soins médicaux | Sur place, 24h/24 et 7j/7 | Adaptés aux besoins de la personne, peuvent être ponctuels ou quotidiens |
Environnement | Collectif et médicalisé | Familier et rassurant |
Contraintes administratives | Importantes, dossier d'admission et démarches administratives lourdes | Moins lourdes |
Impact sur la famille | Moins d'implication quotidienne, mais sentiment de culpabilité et d'éloignement | Plus d'implication et de soutien possible, mais charge mentale et physique importante |
Le maintien à domicile des personnes âgées et/ou en situation de handicap est un enjeu majeur pour notre société. Il s'agit d'un véritable défi, tant sur le plan humain que financier, qui nécessite une mobilisation de tous les acteurs : les pouvoirs publics, les professionnels du médico-social, les familles et les aidants.
Des solutions techniques existent pour favoriser le maintien à domicile, comme la téléassistance, la domotique ou les robots d'assistance. Des aides financières peuvent également être accordées aux bénéficiaires, comme l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) ou la prestation de compensation du handicap (PCH).
Le maintien à domicile permet de limiter les hospitalisations, de réduire les dépenses de santé et d'améliorer la qualité de vie des personnes concernées. Il est important de soutenir les familles et les aidants qui jouent un rôle essentiel dans l'accompagnement de leurs proches.
Le système de santé doit s'adapter aux besoins spécifiques des personnes âgées et/ou en situation de handicap pour leur permettre de vivre dignement chez elles. Des solutions innovantes doivent être trouvées pour répondre aux défis du vieillissement de la population et de l'augmentation des cas d'invalidité.
Le maintien à domicile est un droit fondamental pour chaque individu. Il est essentiel de continuer à investir dans ce domaine pour que chaque personne puisse bénéficier d'une vie sociale et active dans son environnement familier.
En conclusion, le maintien à domicile est une clé pour l'avenir de notre société. Il est important de poursuivre les efforts pour adapter le système aux besoins des personnes concernées et leur permettre de vivre chez elles le plus longtemps possible.