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Alzheimer : quelles alternatives aux EHPAD ?
- L'équipe de Famillys
- 20 mars
- 7 min de lecture
Dernière mise à jour : 12 juil.
La maladie d'Alzheimer est une pathologie neurodégénérative progressive qui affecte principalement les personnes âgées. Elle est aujourd'hui la cause la plus fréquente de démence. Bien qu’aucune guérison ne soit encore en vue, les progrès rapides de la médecine et des neurosciences suscitent des espoirs croissants. L'objectif est double : ralentir la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie des patients et de leurs familles.
La prise en charge des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer pose de nombreux défis, notamment en matière d'hébergement et d'accompagnement. Si les EHPAD (Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) sont souvent privilégiés, ils ne conviennent pas toujours à tous les patients et leurs familles. Quelles sont alors les alternatives existantes qui permettent de garantir qualité de vie, autonomie et sécurité ?
Les alternatives aux EHPADs pour les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer existent.
Les EHPADs sont des établissements médicalisés qui accueillent des personnes âgées dépendantes dont certaines sont atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Environ 50 à 70 % des résidents en EHPAD souffrent de troubles cognitifs, dont la maladie d'Alzheimer.
Nous allons voir que des alternatives aux EHPADs existent pour les personnes âgées de la maladie d'Alzheimer. Chaque solution doit être envisagée avec soin, en tenant compte des besoins et préférences de la personne atteinte, tout en apportant un soutien aux proches, souvent eux-mêmes en grande détresse.
La solution des EHPADs peut très bien convenir à certaines personnes mais d'autres personnes âgées peuvent ne pas aimer ce type d'hébergement pour personnes âgées.
Voici les alternatives aux EHPADs pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer :
Les résidences services et les villages Alzheimer
Sommaire
En savoir plus :
1. Les familles d’accueil pour personnes âgées et la maladie d'Alzheimer
La solution de l’accueil familial est une alternative aux EHPADs que nous recommandons pour les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Cette alternative est aussi recommandée par l'association France Alzheimer.
Les familles d'accueil pour personnes âgées ne proposent pas un suivi médical 24h/24 comme les EHPADs mais l’accueillant familial organise à la demande la venue de kinés, de médecins et d’infirmiers à leur domicile. Aussi, l’accueillant familial accompagne la personne âgée dans tous les gestes de la vie quotidienne ce qui est suffisant pour les personnes âgées qui n’ont pas besoin de médecins au jour le jour.
Quels avantages ?
Les avantages des familles d’accueil pour personnes âgées résident dans le fait que l’accueil y est plus personnalisé puisque les accueillants peuvent accueillir au maximum 3 accueillis (voir 4 si ils accueillent un couple). Cela permet donc une attention particulière et une grande proximité au jour le jour. Le coût d'une famille d'accueil pour personnes âgées est aussi beaucoup plus abordable que celui d'une maison de retraite, le reste à charge après les aides étant en moyenne de 1250 euros par mois.
Quels aides financières possibles ?
Les personnes qui sont en famille d'accueil pour personnes âgées peuvent bénéficier de l'APA, des APL et de crédits d'impôts.
Pour obtenir l'APA, votre proche doit faire une demande auprès du département ce qui déclenchera une visite de l'équipe médico-sociale qui évaluera son GIR en utilisant la grille Aggir
Quelles limites ?
Pour les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer, il faut :
qu'elle ne soit pas agressive physiquement
qu'elle n'ait pas une tendance forte à vouloir fuguer
La liste des familles d'accueil pour personnes âgées compte en tout près de 10 000 familles agrées sur toute la France. Selon la localisation, la proximité avec la famille peut faciliter les visites et le maintien d’un lien affectif si important.
2. Le maintien à domicile avec soins renforcés
Le maintien à domicile est souvent privilégié pour préserver l’environnement familier et limiter l’angoisse du patient. Des professionnels peuvent intervenir pour l’aide aux actes de la vie quotidienne (toilette, repas, ménage) ou pour des soins médicaux spécifiques. Des dispositifs de géolocalisation, des détecteurs de chute ou des systèmes de téléassistance permettent également de sécuriser le domicile de la personne. Néanmoins, tout va dépendre du stade de la maladie. Le maintien à domicile est ainsi une alternative à l'EHPAD pour les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer mais si une personne est très dépendante (GIR 1 ou GIR 2), cette solution peut être très compliquée à mettre en place d'un point de vue organisationnel et le coût peut rapidement s'envoler surtout si la personne âgée a besoin d'être accompagnée durant toute la nuit.
De plus, si la personne âgée a une forte tendance à vouloir fuguer, il est compliqué de mettre cette solution de maintien à domicile en place. Il y a donc des avantages et des inconvénients au maintien à domicile.
Les résidences services et les villages Alzheimer
Ces établissements sont conçus pour des personnes âgées autonomes ou semi-autonomes souhaitant vivre dans un cadre sécurisé tout en conservant une certaine indépendance.
Caractéristiques principales :
Logements privatifs : appartements ou studios équipés permettant une vie en autonomie.
Services à la carte : aide à domicile, restauration, blanchisserie, sécurité 24/7.
Encadrement médical facultatif : possibilité de bénéficier de soins médicaux à la demande.
Activités et socialisation : programmes adaptés pour stimuler les capacités cognitives et entretenir le lien social.
Les résidences services sont particulièrement adaptées aux personnes en début de maladie, qui souhaitent rester indépendantes avec un accès facilité aux soins et aux services.
Les villages Alzheimer : une approche révolutionnaire
Inspirés d’expériences menées aux Pays-Bas et en France, ces villages sont conçus pour recréer un environnement familier et structurant, réduisant ainsi l'anxiété des résidents atteints de troubles cognitifs.
Principes fondamentaux :
Un cadre de vie normalisé : commerces, maisons, jardins, espaces de vie communautaires.
Sécurité discrète : le village est clos, mais sans impression d’enfermement, permettant une liberté de circulation contrôlée.
Personnel formé à l’accompagnement des troubles cognitifs : soignants, animateurs, commerçants sensibilisés à la maladie.
Approche thérapeutique : les activités favorisent la stimulation cognitive (art-thérapie, musicothérapie, jardinage).
Bien-être et dignité : maintien d’une vie sociale et d’une routine similaire à celle que la personne connaissait avant la maladie.
L’objectif des villages Alzheimer est d’offrir un environnement moins médicalisé, préservant une meilleure qualité de vie pour les résidents, tout en assurant un suivi adapté à la progression de la maladie.
La maladie d’Alzheimer est une maladie de l’encodage, pas seulement de la récupération.
Professeur Bruno Dubois, neurologue français
Ces solutions représentent une avancée majeure dans la prise en charge des patients, en conciliant autonomie et accompagnement spécifique.
Voici quelques exemples de résidences services et villages Alzheimer en France qui offrent des alternatives aux EHPAD :
La Promenade Royale de Dreux et La Promenade des Thermes de Saint-Denis-sur-Loire sont des villages proposant des maisons adaptées aux seniors.
Le Hameau des Vignes en Gironde offre un cadre paisible et des services adaptés
Espace et Vie propose des résidences avec des logements adaptés et des services personnalisés.
Les Babadines de Meung-sur-Loire et Les Babadines de Trouy sont des résidences offrant un cadre sécurisé et des services de proximité
Le Village Alzheimer de Dax, premier du genre en France, permet aux résidents de vivre dans un cadre sécurisé et adapté à leur maladie. Inspiré du modèle néerlandais, ce village recrée un environnement familier pour les personnes atteintes de troubles cognitifs.
CONCLUSION
Face aux limites des EHPAD, des alternatives émergent pour proposer une prise en charge mieux adaptée aux besoins des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Le choix doit être guidé par le degré d’autonomie du patient, ses préférences personnelles et les ressources disponibles, afin de lui offrir un cadre de vie serein et digne. Les alternatives aux Ehpads pour les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer existent mais elles sont souvent conditionnées au fait que la personne âgée ne doit être ni agressive physiquement et ne doit pas avoir une tendance forte à vouloir fuguer.
Si ces deux conditions sont respectées alors les solutions de famille d'accueil pour personnes âgées et de maintien à domicile sont tout à fait faisable.
Pour les personnes âgées dépendantes qui n’ont pas besoin d’une présence médicale en permanence, la solution de l’accueil familial semble préférable car elle allie un lieu confortable, chaleureux avec un prix abordable. Cela permet de bénéficier d’un accueil plus personnalisé et dans un cadre familial avec en plus un coût mensuel presque divisé par deux comparé aux Ehpad.
Les avantages des EHPADs peuvent aussi intéresser certaines personnes âgées et leurs familles comme :
Une présence médicale renforcée 24h/24 et 7j/7 ce qui est rassurant.
Un côté institutionnel rassurant aussi pour les familles des personnes âgées qui voient leurs proches dans un cadre sûr et professionnel avec un personnel médical présent continuellement.
Les EHPAD disposent de plusieurs dispositifs spécifiques pour accompagner les résidents atteints de la maladie d'Alzheimer et répondre à leurs besoins particuliers. Nous pouvons vous aider à trouver une place disponible. Les Pôles d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) offrent un environnement sécurisé où les résidents présentant des troubles cognitifs modérés peuvent participer à des ateliers stimulants tels que la musicothérapie et les activités mémoire. Pour les cas plus sévères, les Unités d’Hébergement Renforcé (UHR) assurent un encadrement intensif avec une équipe pluridisciplinaire spécialisée, mettant l’accent sur la réduction de l’anxiété et l’amélioration du bien-être.
Les Unités Alzheimer, quant à elles, proposent des espaces dédiés aux résidents atteints de cette maladie, avec un environnement pensé pour faciliter leur quotidien et préserver leurs capacités cognitives, grâce à un personnel formé à des techniques de communication adaptées.
Par ailleurs, des approches thérapeutiques innovantes comme la médiation animale, l’art-thérapie et la stimulation sensorielle sont intégrées dans la prise en charge afin de favoriser l’épanouissement des résidents. De plus, les technologies adaptées, telles que les outils numériques pour la stimulation cognitive et le suivi médical, contribuent à améliorer le confort et la sécurité des personnes. Enfin, un soutien est également proposé aux familles et aux aidants afin de les accompagner dans la compréhension et la gestion des défis liés à la maladie.
L’ensemble de ces dispositifs vise à offrir une prise en charge plus humaine et individualisée, garantissant aux résidents Alzheimer un cadre de vie respectueux et stimulant.
